歯科健診
歯科健診(東海・東京都診療所歯科健診対象外の方)【実施中】
~愛知県・岐阜県・三重県・静岡県、東京都以外にお住まいの方~
「東海地区診療所歯科健診・東京都診療所歯科健診・お口スッキリ健診」が
受けられない地域の方用の案内です
対象者
ブラザー健保組合員(2回/年度)
(被保険者本人・被扶養者家族で、愛知・岐阜・三重・静岡県、東京都以外にお住まいの方)
注意
- 歯科健診日より3ヶ月以内に「歯科治療」および「前回歯科健診」を受診している場合は対象外
- ブラザー健康保険組合の資格を喪失された場合は対象外
費用
補助上限4,000円
健診費用は保険診療ではなく、自費診療で受診後、全額お支払いください
保険診療は、補助対象外です
注意
- 治療(スケーリング等含)改めて予約を取り「保険診療」で受診してください
健診内容
虫歯や歯周病の健診
実施期間
毎年4月~翌3月(上限回数:2回/年)
場所
お近くの歯科医院
予約方法
ご希望の歯科医院にご予約ください
※健保への申込は不要
償還払い申請方法
提出書類 | |
---|---|
どちらか一方を選んで申請してください
※黒色のポールペンでご記入ください(消えるペン不可) ※申請書は、申請者ごと1枚必要です |
申込先
ブラザー健康保険組合 保健推進センター
(工業本社1階)担当:木部
TEL:052-824-2165 FAX:052-824-2167
健診の流れ
-
電話予約
ご希望の歯科医院へ電話予約
-
受診
下記の書類を全て歯科医院の受付へ提出
持ち物
- 「マイナ保険証」「健康保険証」「資格確認書」のいずれか
- 診療所歯科健診_東海4県・東京都以外 補助金申請書
※印刷して、必要事項を記入の上、歯科医院にお渡しください
-
提出
「診療所歯科健診_東海4県・東京都以外 補助金申請書」
添付書類
どちらか一方
- 申請書に記載されている「歯科医院 領収書」
- 「領収書(原本)」の添付:のり付けせずにクリップで止めてご提出ください
※領収書(原本)の場合、「自費診療」で健診費用が明確に記載されているかご確認ください
※提出した領収書(原本)は、返却いたしません
治療が必要な場合
当日治療(スケーリング等含む)は原則不可
改めて予約を取り「保険診療」で受診してください
自己負担
後日治療(スケーリング等含む)を受けた場合は、保険診療にて別途費用がかかります
健診日翌日から1か月以内は、初診料はかからず、再診料からとなります
医療機関発行の領収書をご確認ください
初診料 | 再診料 | |
---|---|---|
健診翌日以降1ヵ月以内 | × 請求はありません |
○ 請求があります |