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名前が変わったとき
本人や家族の名前が変わったときは速やかに健康保険組合に届出てください。
※消せるボールペンなど消える筆記具にて記入しないでください。
提出書類
提出期限
補足・注意事項
●健康保険氏名変更・生年月日訂正届
PDFダウンロード [10KB] 記入例ダウンロード [16KB]
事態発生後速やかに 被保険者及び被扶養者の氏名変更・生年月日訂正が生じた場合に手続きしてください。
●健康保険被保険者証 事態発生後速やかに 健康保険氏名変更・生年月日訂正届に添付してください。

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被保険者の皆様へ
各申請書等は事業所の人事担当経由で提出して下さい。 (ブラザー工業については各職場の庶務経由)