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新たに被扶養者にしたいとき

    扶養認定について
健康保険では、主として被保険者の収入により生計を維持されている家族を「被扶養者」として認定し、保険給付を行います。法令・規定に基づき、「家族の範囲」と「収入」について一定の条件を満たしているか等、総合的に判断し、ブラザー健康保険組合が認定をします。

    家族の範囲
被扶養者となれる家族の範囲は、三親等内の親族です。(健康保険法第3条7項)
また同居、別居で認定条件が異なり、世帯分離している場合は別居扱いです。
配偶者、実父母、実祖父母、実曽祖父母、実兄弟・姉妹、実子、実孫以外の方は、同居が扶養認定の条件となります。

§ 認定基準にかかわらず、75歳以上の方は、後期高齢者医療制度の適用対象者となりますので、被扶養者にすることができません。詳しいページへ

被扶養者に認定される家族の表


    収入の基準
   被保険者と同居している場合
(1)(2)の条件を両方満たしていること
(1) 年収130万円未満(60歳以上又は障害年金受給の方は180万円未満)であること
(2) 年収が被保険者の年収の2分の1未満であること
   被保険者と別居している場合
(1)(2)(3)の条件をすべて満たしていること
(1) 年収130万円未満(60歳以上又は障害年金受給の方は180万円未満)であること
(2) 年収が被保険者の年収の2分の1未満であること
(3) 年収より被保険者からの仕送りが多いこと(子、配偶者以外の者)
「年収130万円未満」を具体的に判断する基準は「ひと月あたり108,334円未満」です。
「年収180万円未満」を具体的に判断する基準は「ひと月あたり150,000円未満」です。
上記基準額は交通費、その他諸手当を含んだすべての額を指します。
雇用保険・各種給付金・手当金等を受給中(日額3,612円以上 : 60歳以上または障害年金受給の方は日額5,000円以上)は扶養認定できません。(特に産前期間に入ってからのご退職にご注意ください。)
受給終了翌日(任意継続被保険者はその資格喪失日)以降に認定可能です。
上記基準以外にも実態確認のため公的証明書等を提出いただく場合があります。

§ 結婚又は離職における雇用保険の失業給付受給期間の認定について詳しいページへ

    被扶養者認定に必要な提出書類
申請書類 健康保険被扶養者異動届 PDFダウンロード [117KB] 記入例ダウンロード [129KB]

PDFダウンロード健康保健被扶養者異動届を提出する際に下記の書類を添付してください。
PDFダウンロード をクリックすると各用紙をダウンロードして
    いただけます。
書類一覧印刷用PDF PDFダウンロード [104KB]

§ 各申請書等は事業所の人事担当経由で提出して下さい。 (ブラザー工業については各職場の庶務経由)

A:必須添付書類

被保険者との続柄等/添付書類 添付書類:所得証明書(非課税証明書) 添付書類:生計維持に関する証明書 添付書類:在学証明書 添付書類:住民票(被保険者と同居及び続柄が確認できるもの) 添付書類:戸籍謄本 添付書類:現況届 添付書類:備考欄
配偶者            
配偶者
PDFダウンロード
         
配偶者 内縁妻
PDFダウンロード
     
実子 義務教育
未修了者
 
(○)PDFダウンロード
         
実子 義務教育
修了者

(学生以外の
者のみ)
PDFダウンロード
(学生以外の者のみ)

(学生のみ)
       
養子     ※実子に準ずる
配偶者の子
PDFダウンロード
    ※実子に準ずる
(祖)父母 実父母        
PDFダウンロード
 
(祖)父母 養父母      
PDFダウンロード
 
(祖)父母 義父母      
PDFダウンロード
同一世帯であること
(祖)父母 祖父母        
PDFダウンロード
 
(祖)父母 義祖父母      
PDFダウンロード
同一世帯であること
孫・兄弟姉妹      
PDFダウンロード
※実子に準ずる
子の配偶者      
PDFダウンロード
同一世帯であること
叔(伯)父母・甥姪      
PDFダウンロード
同一世帯であること

B:該当する場合の追加書類(該当するすべての書類をご提出ください) 

1.公的年金受給者(国民年金・厚生年金・遺族年金・障害年金・恩給等)
→ 「振込通知書(最新のもの)の写し」
2.給与所得以外の所得(自営業収入、不動産収入等)がある者
→ 「確定申告書一式の写し」
3.退職者
→ 「雇用保険被保険者離職票1と2の写し」※下記参照
「雇用保険失業給付受給に関する念書 PDFダウンロード [73KB] 記入例ダウンロード [101KB] 」
4.雇用保険受給延長者
→ 「受給期間延長通知書の写し」
「雇用保険失業給付受給に関する念書 PDFダウンロード [73KB] 記入例ダウンロード [101KB] 」
5.雇用保険受給修了者
→ 「雇用保険受給資格者証の支給修了まで全面の写し」
6.パート収入がある者
→ 「直近3ヶ月分の給与明細書の写し」
7.収入が減少した場合(継続勤務)
→ 「収入減少月から3ヶ月分の給与明細書の写し」・ 「年間130万円未満(60歳以上又は障害年金受給の方は180万円未満)で勤務することを勤務先で証明したもの」
8.事業を廃業された場合
→ 「事業廃業届の写し」
9.女子被保険者が実子を扶養する場合
→ 「生計維持に関する証明書(単票)」
10.各種給付を受けている場合(傷病手当金・出産手当金等)
→ 受給日額3,612円未満の場合・・・「決定通知書等日額の分かるものの写し」
(60歳以上又は障害年金受給の方は受給日額5,000円未満)
受給日額3,612円以上の場合・・・「決定通知書等支給終了の分かるものの写し」
(60歳以上又は障害年金受給の方は受給日額5,000円以上)
11.婚姻により扶養申請をする場合
→ 「婚姻日を証する(公的)書面」(婚姻届受理証明書など)

(健保への届出は健康保険法にて退職後5日以内の提出が定められています)
離職票1と2の入手に時間を要する場合
健康保険被扶養者異動届 備考欄に「離職票1と2の写しは後日提出」と記入し、それ以外の書類一式を揃えてご提出ください。
公務員をやめ離職票の発行がない場合
「辞令の写し」をご提出ください。

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ダウンロード不可は、ホームページよりダウンロードできません。各事業所に備え付けの届出用紙をご利用下さい。

被保険者の皆様へ
各申請書等は事業所の人事担当経由で提出して下さい。 (ブラザー工業については各職場の庶務経由)